Anatomía de Columna
Su columna está formada por muchas partes que se conectan entre si:
Vértebra: Huesos apilados uno sobre otro que forman la columna.
Discos: Se encuentran entre cada vértebra. Los discos están hechos de una substancia como gel (núcleos pulposus) y fibrosos anillos (annulus Íibr). Estos ayudan a absorber el shock y permiten el movimiento.
Médula espinal :Tejido nervioso que está protegido dentro de la vértebra. Conecta el resto del cuerpo con el cerebro.
Raíces nerviosas: Extensiones de la médula espinal que salen entre dos vértebras adyacentes . Las raíces nerviosas se combinan para formar nervios. Algunos nervios van a los músculos para controlar el movimiento. Otros nervios conducen las sensaciones, tales como dolor y temperatura, a la columna vertebral. La mayoría de los nervios del cuello sirven a los brazos y los de la zona de espalda baja. sirven a las piernas.
Ligamentos: Fuertes fibras que estabilizan la columna vertebral.
Músculos :Se conectan con la columna y con brazos y piernas. Los músculos suministran el movimiento.
Articulaciones sinoviales: que conectan cada vértebra adyacente. Estas articulaciones sirven para determinar el movimiento disponible en cada región de la columna.
Tipos de cirugía de columna
Las siguientes, son definiciones de los tipos mas comunes de cirugía de columna o cuello.
Laminectomía : Es extirpar parte de la lámina de una o más vértebras. (La lámina está ubicada entre el proceso espinal y el proceso transversal). Esto se hace para obtener acceso al canal de la columna vertebral.
Foraminotomía : Es agrandar la abertura donde la raíz de nervio sale por la columna. Esto disminuye la compresión de la raíz de nervio
isectomia: Es la supresión de la porción abultada del disco. Esto se hace cuando el disco sobresale de su posición normal y presiona el nervio.
Fusión : Es unir dos o más vértebras usando hueso (generalmente de la cadera o de la costilla) o instrumental. Esto se hace para estabilizar parte de la columna.
Corpectomía :Es extirpar una o más vertebras.
Estimulador de Columna Vertebral: Mecanismo que emite un impulso eléctrico que se utiliza en un intento por interrumpir la transmisión de mensajes de dolor al cerebro.
Padecimientos
- Hernia de disco
- Dolor crónico lumbar
- Fracturas de columna
- Enfermedad degenerativa de disco
- Cifósis
- Dolor de cuello
- Osteoporosis
- Fracturas por osteoporosis
- Ciática
- Escoliósis
- Espina bífida
- Canal estrecho lumbar
- Estenosis Foraminal
- Canal estrecho cervical (mielopatía espondilótica)
- Fibromialgia
- Osteoartritis facetaria
- Tumores de columna (primarios)
- Espondilolistesis degenerativa
- Tumores de columna metástasicos
- Tumores benignos
- Dolor de columna por embarazo
- Artritis del cuello
- Espondilitis anquilosante
- Falla de cirugía previa
- Síndrome de espalda plana
- Síndorme facetario
- Síndrome de dolor discogeno
Tratamientos
Existen dos tipos de tratamientos:
- Tratamientos con cirugía (Quirúrgicos)
- Tratamientos sin cirugía (No Quirúrgicos)
Quirúrgicos
Este tipo de tratamiento quirúrgico le permite al paciente una corta estancia hospitalaria así como una recuperación más temprana y reintegración a su vida diaria normal con insiciones quirúrgicas de 1cm. Requiere ser candidato ideal para obtener todos los beneficios de este tipo de cirugía.
Microcirugía
Para algunas enfermedades como las hernias de disco se pueden realizar cirugías de 3 a 4 cms. Logrando descomprimir eficazmente las estructuras nerviosas atrapadas y retirando los fragmentos de disco roto, este tipo de cirugía también permite una recuperación y reintegración temprana del paciente.
Cirugía convencional
La cirugía de instrumentación de columna implantes para fijar y fusionar las vértebras esta indicada en múltiples enfermedades como canal estrecho, dolor crónico, escoliosis, hernias de disco, etc.
Cifoplástia y vertebroplastia
Este tipo de cirugía mínima invasiva es una excelente opción para los pacientes con fracturas de osteoporosis o tumores, en los cuales es mejor una corta estancia en el quirófano y hospitalaria para su mejor pronóstico.
Cirugía de Nueva Tecnología
En la actualidad contamos con nuevos implantes científicamente avalados para resolver enfermedades de la columna sin tener que sacrificar su movimiento. Para ello utilizamos prótesis de disco, tanto lumbares como cervicales, este tipo de cirugía requiere de una valoración minuciosa para obtener el candidato ideal, y así obtener los mejores beneficios de las prótesis.
No quirúrgicos
Infiltraciones y Bloqueos
Múltiples enfermedades y alteraciones de la columna vertebral pueden generar dolor que no llega a necesitar una cirugía para dichos problemas, es una excelente alternativa este tipo de tratamiento.
Fisioterapia
Los medios físicos ultrasonido, infrarrojo, masaje, etc, son también una excelente alternativa para el manejo no quirúrgico de la patología de columna vertebral.
Otros tratamientos no quirúrgicos:
- Ozonoterapia
- Magnetoterapia
- Proloterapia
- Tx. Quiropráctico
- Tracción.
